Метеоризм – это повышенное газообразование и скопление газов в кишечнике вследствие нарушенного их отхождения. Такое состояние часто возникает у грудничков, вызывая у них резкие боли (в виде кишечной колики) и беспокойство.

Метеоризм может возникать уже с 2-недельного возраста малыша. Но повышенное газообразование может отмечаться и у старших детей.


Причины

У детей первых месяцев жихзни метеоризм возникает из-за ферментативной незрелости их пищеварительных органов или вследствие неправильного прикладывания или поведения у груди.

Метеоризм не является заболеванием, это только симптом, возникающий при каких-то функциональных неполадках в пищеварительных органах. Газы образуются и у здоровых взрослых людей и детей, но в небольшом количестве, не доставляющем неприятных ощущений.

Причины возникновения у детей метеоризма могут быть разные:

  1. Недоразвитие пищеварительной системы и недостаточное количество ферментов, переваривающих пищу. Следствием неполноценного переваривания пищи будет брожение в кишечнике недопереваренных продуктов и избыточное газообразование.
  2. Заглатывание воздуха младенцем во время кормления или при плаче.
  3. Использование для кормления малыша неадаптированных молочных смесей.
  4. Несоблюдение правил приготовления смеси (повышение концентрации ее).
  5. Несоблюдение возрастной нормы при кормлении (перекармливание ребенка).
  6. Лактазная недостаточность (недостаток или полное отсутствие лактазы – фермента, необходимого для переваривания молочного сахара).
  7. Дисбактериоз (нарушение баланса полезной для переваривания пищи микрофлоры кишечника).
  8. Непереносимость белков козьего или коровьего молока.
  9. Аномалии развития толстой кишки, что является причиной нарушения моторики (продвижения содержимого по кишечнику) и брожения.
  10. Кишечные инфекции.
  11. Несоблюдение диеты, рекомендуемой для кормящих матерей (употребление продуктов, способных вызвать повышенное газообразование).
  12. Раннее введение прикорма, кормление ребенка продуктами, не соответствующими возрасту.

Метеоризм и кишечная колика чаще беспокоят недоношенных деток, малышей с гипотрофией (имеющих вес ниже нормы), с признаками рахита, детей на искусственном вскармливании.

Заглатыванию воздуха при кормлении способствуют:

  • неправильное прикладывание малютки к груди и захват ребенком только соска, а не всей ареолы;
  • неудобное положение младенца в процессе кормления грудью;
  • неправильное положение бутылочки при кормлении смесью (воздух попадает в соску);
  • неправильный выбор соски (неэластичная, очень жесткая, с большим отверстием);
  • плач и беспокойство во время кормления.

Причинами метеоризма у старших детей могут быть:

  • болезни пищеварительных органов (гастрит, энтероколит, панкреатит);
  • нерациональное питание (нарушение возрастных норм потребления углеводов, большое количество сладостей и сдобы, газированных напитков);
  • непереносимость молока;
  • переедание;
  • неправильное сочетание продуктов;
  • употребление большого количества сырых овощей и фруктов;
  • стрессовые ситуации, эмоциональное беспокойство (возникающий при этом спазм кишечника нарушает продвижение пищи, вызывает последующее ее брожение с образованием газов); чаще отмечается у детей, склонных к истерикам.


Симптомы

Скопившиеся газы вызывают растяжение кишки на каком-то уровне, что и вызывает боль в виде кишечной колики. Колики отмечаются у каждого четвертого младенца, причем чаще у мальчиков. Боли возникают обычно во второй половине дня. Они проходят к 4-5 месяцам, хотя в редких случаях могут беспокоить ребенка и в течение второго полугодия жизни.

Метеоризм и колики не вызывают нарушения общего состояния ребенка, не влияют на физическое и психомоторное развитие. Не отмечаются патологические изменения при этом и в анализах фекалий, крови, мочи.

При возникновении колики дитя беспокойно, плачет, сучит ножками. Боли держатся до 20 минут и стихают после выделения газов. Если метеоризм связан с заглатыванием воздуха, то воздух выходит при срыгивании. Лактазная недостаточность, помимо вздутия живота, вызывает нарушение стула (понос или запор).

Старшие дети жалуются на:

  • тяжесть в животе;
  • ощущение распирания;
  • урчание в кишечнике;
  • боли, проходящие после выхода газов;
  • нередко отмечаются икота и отрыжка воздухом.

Диагностика 

Диагностика метеоризма не представляет трудностей, если проанализировать питание ребенка. Иногда педиатр рекомендует поменять молочную смесь или соску, чтобы избавиться от вздутия живота и колик.

Однако в ряде случаев приходится проводить дополнительное исследование, так как метеоризм может являться симптомом некоторых заболеваний.

Назначенные исследования помогут их диагностировать или исключить:

  1. Анализ кала клинический и бактериологический позволяет выявить дисбактериоз, гельминтоз, нарушение переваривания пищи при ферментативной недостаточности.
  2. Анализ крови может выявить воспалительный процесс и анемию (при нарушении усвоения питательных веществ).
  3. Водородный тест поможет диагностировать лактазную недостаточность на основании качества переваривания углеводов.
  4. Эндоскопические исследования (ФГДС, колоноскопия) назначаются для диагностики патологии в желудке и кишечнике.
  5. Специальные тесты проводятся с целью оценки ферментативной способности органов ЖКТ.

Выявление причины метеоризма позволит принять меры для избавления от него.


Лечение

Уменьшить проявления младенческих колик поможет регулярный массаж животика крохи в промежутках между кормлениями.

Лечение метеоризма зависит от возраста ребенка и причины возникновения повышенного газообразования.

Основными принципами лечения являются:

  • устранение причины метеоризма;
  • коррекция питания (кормящей матери и малыша);
  • лечение патологии пищеварительной системы (при ее выявлении);
  • выведение газов, накопившихся в кишечнике.

При выявлении лактазной недостаточности врач подбирает смесь, не содержащую лактозы. Детям, получающим искусственное вскармливание, рекомендуются адаптированные молочные смеси, а при их приготовлении нужно четко соблюдать дозировку.

Кормящей матери необходимо избегать употребления таких продуктов:

  • бобовые;
  • черный хлеб;
  • виноград;
  • квас и газированные напитки;
  • сырые овощи и фрукты в чрезмерном количестве;
  • квашеная капуста;
  • шоколад и кофе.

Для некоторых деток приходится изменять позу при кормлении. Правильность прикладывания к груди (особенно в первые недели жизни младенца) проверят врач или медсестра.

Желательно соблюдать такие правила кормления для грудничков:

  • перед кормлением нужно выкладывать младенца на живот (скопившиеся газы при этом выходят самостоятельно);
  • после кормления нужно подержать малыша 10-20 минут в вертикальном положении «солдатиком» (до отхождения при срыгивании воздуха, заглатываемого при кормлении);
  • регулярно делать малышу спустя 1,5-2 ч. после кормления массаж живота (производя круговые движения теплой рукой по часовой стрелке).

При вздутии животика можно предпринять такие меры:

  • уложив малыша на спинку, несколько раз сгибать и разгибать его ножки (прижимая их к животу);
  • положить младенца животиком на живот к матери;
  • сделать массаж животика теплой рукой;
  • положить на живот малыша теплую пеленку (предварительно нагреть ее утюгом или на радиаторе);
  • сделать ребенку теплую ванночку;
  • матери с ребенком на руках встать под теплый душ.

Как правило, эти меры вызывают отхождение газов. Если же этого не произошло, и ребенок продолжает беспокоиться, то используется газоотводная резиновая трубочка (приобретается она в аптеке). Конец ее смазывается вазелином или детским маслом и вводится в прямую кишку (новорожденным на глубину 3 см, деткам до года – на 5 см) на 3-5 минут. Часто пользоваться газоотводной трубкой нежелательно (она может вызвать раздражение прямой кишки).

По назначению педиатра могут применяться такие средства:

  • Эспумизан,
  • Боботик,
  • Коликид,
  • Инфакол.

Основой их является симетикон, который не всасывается в кровь и поэтому не представляет опасности даже для новорожденных.

Могут применяться при отсутствии аллергии у детей препараты растительного происхождения (содержащие анис, фенхель, ромашку):

  • Плантекс,
  • Бебинос,
  • Беби калм.

При выявлении дисбактериоза педиатр может назначить один из таких препаратов:

  • Лактовит форте,
  • Бифиформ беби,
  • Линекс,
  • Лацидофил,
  • Бифидумбактерин.

Профилактика

Соблюдая диету для кормящих мам, правильно прикладывая ребенка к груди, можно снизить вероятность развития метеоризма у малыша. При искусственном вскармливании важно правильно выбрать молочную смесь, соблюдать точную дозировку при ее приготовлении.

У старших детей можно четко отследить питание и подобрать рацион, который не будет вызывать повышенного газообразования и вздутия кишечника.

Резюме для родителей

В связи с незавершенным развитием пищеварительной системы у новорожденного избежать метеоризма и колик у малыша трудно. Соблюдая правила кормления, можно уменьшить у ребенка дискомфорт, связанный с метеоризмом. При его возникновении нужно уметь снимать колики, помогать отхождению газов.

При появлении метеоризма у старших детей следует обращаться к врачу для установления причины вздутия живота и проводить лечение выявленных заболеваний.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о младенческих коликах:

Младенческие колики — Школа доктора Комаровского





Маме на заметку: