Большинство родителей даже не задумываются о влиянии холестерина на здоровье детей, хотя всем известно, что холестерин является одной из причин развития сердечно-сосудистых заболеваний и опасных для жизни состояний (инфарктов, инсультов). Мало кто знает, что основы этих болезней закладываются еще в детстве. Кроме того, есть прямая связь между детским ожирением и риском инфаркта в будущем.
Проблемы, вызванные холестерином, проявляются не сразу, а через несколько лет или даже десятилетий, поэтому иногда кажется невозможным, что основы для инфаркта сегодня были заложены сорок лет тому назад. Всегда помните о вредном влиянии некоторых фракций холестерина и следите за его общим уровнем у вашего ребенка. Это особенно важно, если в семье были случаи атеросклероза.
Определение уровня холестерина сегодня поможет вам и педиатру позаботиться о будущем ребенка и предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Что такое холестерин?
Холестерин – вещество, которое вырабатывается в печени. Это один из жиров (липидов), который необходим для построения клеточных стенок и синтеза гормонов.
Если рацион не состоит только из мороженого и гамбургеров , то, вероятно, в вашем организме достаточное количество холестерина. Это обусловлено тем, что печень в сутки вырабатывает до 1000 мг холестерина, именно такого количества хватает для нормального функционирования человеческого организма. Весь остальной, лишний, холестерин поступает с пищей.
Хотя есть продукты, совсем не содержащие холестерин (овощи, фрукты, цельнозерновые каши и выпечка), в нашем рационе достаточно блюд с высоким содержанием этого липида:
- Яичные желтки.
- Мясо.
- Птица.
- Морепродукты.
- Молочные продукты (молоко, сыр, масло).
«Хороший» и «плохой» холестерин
Холестерин не присутствует в организме в гордом одиночестве. Для перемещения по кровеносному руслу ему необходимо связываться с белками. Холестерин и белок вместе образуют липопротеиды.
Есть три вида липопротеидов:
Липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП)
Эти вещества объединяются под названием «плохой» холестерин. В связи с особенностями своего строения ЛПНП и ЛПОНП легко проникают через стенки артерий и формируют в них бляшки. Больше всего вреда приносят бляшки, локализованные в сосудах, питающих сердце, мозг, в сонных артериях, аорте и ее крупных ветвях. Бляшки представляют собой плотные скопления холестерина в стенке сосуда. Сначала появляется холестериновое пятна в стенке, и постепенно оно увеличивается в размерах, начиная перекрывать собой просвет сосуда. Помимо непосредственной блокировки сосуда бляшки вызывают хроническое воспаление в той части, где они находятся. Это еще больше усугубляет ситуацию, т. к. создаются условия для формирования тромбов. Тромб в сочетании с бляшкой значительно повышает риск развития инфаркта или инсульта.
Атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов) ухудшает кровоток в органах, например в почках, значительно нарушая их функциональность.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)
ЛПВП («хороший» холестерин) несут холестерин по кровеносным сосудам обратно в печень, где он перерабатывается и выводится естественным путем (через кишечник). Более того, липопротеиды высокой плотности могут стимулировать уменьшение размеров бляшки, захватывая холестерин, который их формирует. Таким образом, липропротеиды высокой плотности защищают организм от сердечно-сосудистых заболеваний и помогают предотвратить инфаркты и инсульты.
3 главные причины повышения уровня холестерина
- Питание. Частое употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество жиров, особенно насыщенных.
- Наследственность. Семейные случаи атеросклероза, инфарктов, инсультов, облитерирующих артериитов.
- Ожирение. Связано как с питанием, так и с недостаточной физической нагрузкой.
Дети, которые хорошо и правильно питаются, много двигаются и занимаются спортом, у которых нет ожирения и родственников с атеросклерозом, имеют низкий риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Проконсультируйтесь с педиатром, когда вашему ребенку стоит сдать кровь на холестерин и какие меры принять в том случае, если обнаруженный уровень окажется повышен.
Контроль уровня холестерина. Какие меры нужно принимать, если он повышен?
Педиатры рекомендуют первый раз сдавать анализы на уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 лет, а затем, если в первый раз не было выявлено проблем, уже в возрасте от 17 до 21 года.
Стоит отметить, что детям любого возраста следует регулярно проверять уровень холестерина, если:
- У родителей или других близких родственников был выявлен повышенный уровень холестерина (больше 240 мг/дл).
- У кого-то из родственников (до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин) случались инфаркты, инсульты, другие заболевания, связанные с атеросклерозом.
- Имеются такие заболевания, как болезнь Кавасаки, ювенильный ревматоидный артрит, болезни почек.
- Присутствует лишний вес.
- Есть дополнительные факторы риска: сахарный диабет, высокое артериальное давление, курение (как активное, так и пассивное).
Педиатр назначит ребенку простой анализ крови из вены, который нужно будет сдать натощак (желательно не есть 8–12 часов до сдачи крови). Обычно анализ готов уже через несколько часов. Если у ребенка нет факторов риска и предрасположенности к атеросклерозу, то врач может разрешить сдавать анализ не натощак. Это удобно, особенно если ребенок еще маленький.
Нормы холестерина крови у детей от 2 до 18 лет
- Норма: общий холестерин – менее 170 мг/дл, ЛПНП – менее 110 мг/дл.
- Пограничное значение: общий холестерин – 170–199 мг/дл, ЛПНП – 110 мг/дл.
- Повышенный уровень: общий холестерин – 200 мг/дл и более, ЛПНП – 110 мг/дл и более.
Детям, у которых уровень липопротеидов низкой плотности выше 130 мг/дл, обязательно назначается консультация диетолога, который поможет пересмотреть питание и заменить продукты с высоким содержанием насыщенных жиров на продукты, содержащие полезные ненасыщенные жиры. Кроме того, ребенку необходимо будет увеличить физическую нагрузку (больше играть на улице, записаться в спортивную секцию). Уровень холестерина таким детям нужно контролировать раз в 3–6 месяцев.
Медикаментозное лечение назначается детям 10 лет и старше с уровнем ЛПНП от 190 мг/дл и выше, если изменения в питании и физическая нагрузка не помогают. В случаях семейного анамнеза атеросклероза препараты назначают и при более низких показателях ЛПНП.
10 простых способов снизить уровень холестерина у ребенка
- Регулярно проверяйтесь, чтобы знать свой уровень холестерина крови. Если у вас будет выявлено повышение холестерина, то отведите своего ребенка в поликлинику, где ему тоже возьмут кровь на анализ.
- Вводите в семейный рацион как можно больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов.
- Старайтесь выбирать нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, морепродуктов. Ограничивайте употребление орехов.
- Всегда читайте этикетки, прежде чем что-то купить. Это очень простой способ снизить количество употребляемых в пищу жиров. Старайтесь рассчитывать соотношение белков, жиров и углеводов в рационе вашего ребенка. Дети до 3 лет должны получать до 40 % суточной нормы калорий именно из жиров, старшие ребята – до 35 %. Желательно, чтобы большая часть этих жиров была представлена ненасыщенной фракцией.
- Выбирайте обезжиренные молочные продукты или продукты с минимальным содержанием жиров.
- Старайтесь избегать насыщенных жиров. Используйте растительные масла (оливковое, подсолнечное) вместо сливочного везде, где это возможно.
- Ограничьте употребление блюд и напитков, содержащих большое количество сахара.
- Откажитесь от фастфуда сами и перестаньте покупать его детям. В качестве перекуса (в том числе и на улице) предлагайте фрукты и овощи, нежирный йогурт.
- Больше занимайтесь спортом и поощряйте своих детей к физической нагрузке. Доказано, что регулярные упражнения повышают уровень липопротеидов высокой плотности. Дети и подростки должны заниматься каким-то спортом или просто бегать и прыгать не менее 1 часа в день.
- Предпринимайте все возможные усилия, чтобы оздоровить не только вашего ребенка, но и всю семью. Во-первых, таким образом вы сами будете подавать хороший пример, а во-вторых, позаботитесь о здоровье всех домочадцев не только сегодня, но и в будущем.
О роли холестерина в организме рассказывает программа «Жить здорово!»:
Читайте также: