Коровье молоко – это первый в питании пищевой продукт, который способен вызывать аллергию у человека. В нем содержится 25 различных белковых соединений, в большинстве своем это казеины. Из-за них возникает аллергическая реакция. Около 80 % детей первого года жизни, вероятнее всего, не смогут употреблять коровье молоко именно по этой причине.
На заметку! Доказано, что при наличии аллергии у одного из родителей ребенок имеет риск быть аллергиком в 20–40 % случаев, если аллергия имеется у обоих родителей – в 40–60%, а если родители имеют аллергию одного вида, то в 60–80 %.
Лечебно-профилактические смеси имеют сниженные антигенные свойства, легче усваиваются, что уменьшает дополнительную нагрузку на ферментативную и соковыделительную функцию кишечника и желудка малыша.
Виды лечебно-профилактических смесей:
- кисломолочные смеси;
- смеси с частичным гидролизом белков молока;
- смеси на основе козьего молока.
Лечебно-профилактическое питание назначается только педиатром тем детям, которые имеют риск развития атопического дерматита с низкой или средней чувствительностью к белку коровьего молока. К каждому ребенку должен осуществляться индивидуальный подход с учетом специфики болезни, индивидуальных особенностей детского организма, уже имеющихся нарушений состояния здоровья. Дозировка и способ применения остаются такими, как указано на упаковке.
1. Кисломолочные смеси
Показания: для профилактики аллергических заболеваний у детей из группы риска при отсутствии проявления заболевания, детям с низкой чувствительностью к белку коровьего молока.
Преимущества: эти смеси способствуют лучшей переносимости белка, т. к. в ходе брожения уменьшаются его антигенные (аллергенные) свойства, что снижает риск аллергии и колик, налаживает моторику кишечника, способствует заселению и хорошему росту в нем полезных бактерий, препятствует размножению вредных. Доказано, что кисломолочные смеси активируют иммунную систему, обладают неким бактерицидным и антиканцерогенным эффектом. Молочная кислота способствует максимальному усваиванию железа, фосфора и кальция.
Недостатки: эти смеси имеют и небольшой ряд отрицательных свойств: у них кислый вкус, и по этой причине большинство малышей отказывается их есть или же едят неохотно, также кисломолочные смеси усиливают срыгивание, поэтому вряд ли подойдут малышам с этой проблемой. Ранее считалось, что смеси сдвигают кислотно-щелочное равновесие в сторону кислотности, однако на сегодняшний день этот факт опровергается.
При употреблении кисломолочных смесей необходимо соблюдать следующие правила:
- Давать их детям не ранее первого месяца жизни.
- Детям, имеющим пищевую аллергию, до 8–9-месячного возраста кисломолочные смеси следует давать с осторожностью и под наблюдением педиатра.
- После 10 месяцев эти смеси можно давать лишь вне обострения и при слабых либо незначительных проявлениях аллергии. А лучше их использовать как переходное питание от лечебных смесей к обычным молочным и кисломолочным продуктам.
- Кисломолочная смесь не должна быть единственным питанием ребенка. Она может составлять процентов 30–50 от общего суточного количества пищи, будь то грудное молоко или другая адаптированная смесь.
2. Смеси с низкой (слабой, частичной) степенью гидролиза белка
Показания: эти смеси используются для профилактики пищевой аллергии на белок коровьего молока у малышей из группы риска по ее развитию при низкой и средней чувствительности. Подойдет детям, имеющим длительную диарею, сильно недоношенным детям, малышам, у которых имеются старшие братья или сестры с тяжелой формой аллергии, бронхиальной астмой, детям, имеющим одного родителя со средней степенью аллергии и выше или обоих родителей, страдающих аллергическими заболеваниями.
Преимущества: доступная цена, аллергенные свойства белка уменьшаются за счет того, что на производстве его используют в меньшем количестве.
Недостатки: любая молочная смесь на основе гидролизованного белка имеет не очень приятный вкус (горчит) и характерный запах. А также в первые дни приема этой смеси в норме бывает учащенный жидковатый стул коричневого или зеленоватого цвета.
3. Смеси на основе козьего молока
Отдельно существуют предназначенные для детей первого года жизни смеси, детей старше года, детей старше 3 лет и для матерей, дети которых страдают атопией.
Показания: для детей, имеющих аллергию на белок коровьего молока при невозможности употребления двух указанных смесей. Можно использовать для детей с плохим набором веса и диареей или же как докорм при недостаточности грудного молока, чтобы снизить риск аллергии на коровье молоко в будущем.
Преимущества: в смесях из козьего молока отсутствует альфа-казеин, который в большинстве случаев и вызывает аллергическую реакцию. Если эта смесь подошла ребенку, то она избавит малыша не только от аллергических высыпаний, но и справится с нарушениями пищеварения – нормализует жидкий и закрепленный стул, избавит от колик и метеоризма. После попадания в желудок смеси из козьего молока образуется более нежный и рыхлый сгусток, что защищает стенки желудка, облегчает переваривание продукта. Поэтому такое лечебно-профилактическое питание очень хорошо подойдет детям с частым срыгиванием.
Недостатки: достаточно высокая стоимость по сравнению с питанием из коровьего молока. Вопрос о эффективности данной группы смесей до сих пор обсуждается педиатрами. Они отлично подойдут для тех, кто имеет аллергию на коровье молоко, но иногда аллергия развивается и на козье, смеси также содержат молочный сахар (лактулозу) и животный белок, что тоже может вызвать аллергию у ребенка. Поэтому абсолютно гипоаллергенными считать их неправильно.
Если смесь не подошла, оказалась неэффективной (при наличии сыпи, колик и других проявлений аллергии), необходимо проконсультироваться с педиатром о возможной замене этой смеси другой или о переходе на лечебное детское питание.
Читайте также:
